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第三百六十章 又见罕见病例（第1页）

“还能怎么处理，和患者、患者家属都好好的沟通，取得他们同意之后，赶紧进行检查。

一边看看切下来的东西是什么性质，一边查查到底是转移癌，还是原位癌。

你们觉得这是原位癌，还是转移过来的啊？”

程石他们面面相觑，已经谨慎多了，说实话，武小富虽然只是在讲其他人的例子，但也是足够让他们警醒了，谁也不能保证后面会不会自己就遇到这样的事情了。

当医生的，不仅要从自己的身上吸取教训，也要从其他人的身上吸取教训。

毕竟教训这个东西，谁也不想自己吃。

都已经吃了教训了，如果还不谨慎，那就真的不适合当医生了，所以，面对武小富的问题，他们必须谨慎。

“转移癌？”

这是他们一致的回答，因为阑尾腺癌原发的可能，真的是微乎其微，大部分都是转移过来的，就和平时的思维一样，他们必须捡大几率的来说。

武小富点了点头，“对，就是转移癌，是从肺上转移过来的，远处转移，这是谁都没有想到的，如果是从胃肠肝脏这些转移的还好，之前做了ct，或许能够看到一些，但是肺上，我那朋友是真的没有准备。

肺上的肿瘤不算大，鳞癌，转移也就只有阑尾那一部分，可以手术，只不过，刚刚经历手术，本来就年龄大，短期内手术肯定是不可能的，但是拖的太久，万一病情再严重呢。

我那朋友纠结啊，每次说起，他都很后悔，说是当初要是严谨一些，术前检查再仔细一些，也不至于这样了。

最后还是手术了，至于再后面的，就不说了。”

肿瘤的结局，不用多说，都知道，更何况还是晚期，那个病人虽然手术了，但是后面也就是撑了两年而已。

武小富说的这个病例，着实是让程石他们有些震撼，更有太多的思考，检查多一些其实并没有坏处，当然了，也不是所有家庭都能够承受那么繁多的检查的。

对于这些病人，他们更应该多几分思考，不至于多做检查，但也要通过自己的基本知识，将一切隐患都排除，如今真觉得可疑，那么该做的，还是要做。

门诊还在继续，也容不得程石他们思考太久。

接下来的病人结束，武小富几乎都会给他们多讲几句，或是例子，或是一些他们在课本上还有平常都接触不到的知识。

这让江蓓更是感叹，幸亏自己没有缺课啊。

今天要是错过了，她得后悔一辈子，直接错失几百亿。

临近门诊结束，九点十七分，武小富他们都准备下班了，结果接到急诊电话。

说是要让一个病人上来看看。

其实这也是经常发生的事情，急诊遇到棘手的病人，请会诊，或者是直接推到门诊，这都是常有的事情，尤其是病人要求说是想要让谁看看，就更是会如此安排了。

武小富眼看着门诊都结束了，也没让病人上来，说是他下去。

这就更好了，省的病人跑一趟，急诊自然是不会拒绝。

程石四人也跟着一起，这是一个中年男性患者，武小富过来的时候，急诊已经安排做了一些检查了，患者53岁，有着十多年的高血压病史。

无论是急诊还是门诊，患者来了，都得问患者有没有基础病，高血压、糖尿病这些都不能落下，影响用药是一方面，后续治疗也要考虑这些问题，有长期高血压和糖尿病这类基础病的患者，他们身体上经常存在着一些并发症。

很有可能这次生的病，就是由这些基础病引起的并发症。

患者是突发腹痛腹胀来的，在来一附院之前，还去过当地卫生院，中医院，县医院，在当地做过胃镜，发现十二指肠内积血，有肠坏死，这么严重的情况，就算是当地医院给处理，患者家属也不愿意，这不，直奔区医院就去了。

途中还有便血，到了区医院之后，腹痛腹胀更严重了，仔细一查，肠炎、肠梗阻这种病情，肯定是以保守治疗为主的，不能一上来就手术什么的。

区医院也是这么安排的，只不过门诊抗炎几天效果都不好，抽血炎症指标还一次比一次高。

患者家属一看这也不行啊，区医院建议手术，家属觉得还是不放心，就直奔一附院来了。

武小富检查患者身体情况，腹部隆起，全腹腹膜炎体征。

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