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其实丰主任已经后悔了,他准备先看看病人,如果病人情况还好的话,他做就行,就当是给闻新翰送个顺水人情,总比让武小富祸祸介入这摊儿的好。
不过,机会很重要,好在闻新翰之前留的是活口,丰主任准备在之后找个机会就将话口给圆回来。
可是,谁能想到闻新翰竟然这么快就将话口给堵死了。
有心说些什么,可是看看这么多人,尤其是患者和患者家属都还在呢,在这里争执什么,明显是不合适的。
看向闻新翰,丰主任越发觉得闻新翰是早有预谋,说实话,要是在会议室里闻新翰当时就说这件事情,或许他当场反应过来,也就反驳了,但是在这里,真就是让他有口难开。
这不是早有预谋,是什么。
再看看人畜无害的武小富,这两人绝对是给他下套呢,卑鄙啊,一唱一和的。
心里气的要死,还不能表现出来。
不过,这事儿也不是就没有回旋的余地了,别的不说,就这个患者,武小富恐怕是做不了的吧,那后面他就还有机会给他将这个事情停下。
“武主任要给我嫂子做手术?那太好了,现在咱们东海谁还不知道武主任的医术高超啊,人们都说,再严重的病人,再厉害的病情,到了武主任这里,都会迎刃而解,那就麻烦武主任了。”
患者家属真的是很热情,搞得武小富都有些不适应,他原本以为剧情会是因为他年轻,患者家属不相信,然后来场闹剧呢,看来他这个名声,真的是传开了,竟然都没有人再将他和年轻挂钩了。
“这是我应该做的。”
这个时候,武小富也就不推辞什么了,缓缓来到患者面前。
患者其实才是四十出头,但是此时患者的情况看起来可不太好,脸上虽然没有出现黄疸征象,但也是苍白的很,恐怕是贫血的厉害,其实这也是肝病患者的一个特点。
患肝病之后,患者的消化系统一般都会出现连带反应,很大的共同点就是胃口不好,稍微吃不对,恶心呕吐什么的,那都是常有的,久而久之,患者就会厌食。
这样的情况下,贫血基本都会随之产生。
患者之前还出现过两次肾衰竭,即使是已经好了,患者的泌尿系统,此时肯定也暂时恢复不过来,水食都有问题,睡眠恐怕更不会太好,这三样一旦出现问题,患者的精神状态垮的会很快的。
就像是患者这样,眼睛都掉到框里了,北区的人,很喜欢这么说,但是这确实是人消瘦之后一个很明显的体征。
“患者之前多少斤啊?”
“我嫂子之前差不多有一百二的样子,你看她个子也高,差不多一米七还多点,这个身高,其实一百二也不显得胖,但是自从生病之后,突然就瘦下来了,现在就连九十斤都没有了,也就八十多点的样子。”
点了点头,肿瘤是消耗性疾病,所以门诊问诊的时候,对于患者体重有没有短时间减轻太多,都是必须问到的,因为一旦出现这样的情况,就要怀疑肿瘤的发生了。
就像是患者这样,从一百二十多,到八十多,这减轻了太多了。
不过,大部分肿瘤,其实也不会体重掉的这么快,很多时候,体重大幅度掉,是在患者做一些治疗之后,比如说放化疗,因为除了肿瘤消耗,他们还胃口消化不好,自然就掉的快了。
而眼前患者这种掉秤的情况,其实也很符合神经内分泌癌的特点。
相比于普通肿瘤,有研究表明,神经内分泌肿瘤体重掉的明显更快。
医学上,对于神经内分泌肿瘤其实研究的并不少,但是神经内分泌肿瘤的主要发病脏器可不是肝脏,而是胃和胸腺,所以,肝脏上一旦出现肿瘤,神经内分泌肿瘤,一般都是往后排的。
相关研究也就要少一些,指导性诊断治疗相应的也就少一些。
最重要的是,神经内分泌肿瘤,确实是不适合开刀做,因为小肿瘤灶太易发了,目前最常见的就是介入或者是化疗。
尤其是介入,不仅是针对肝上的神经内分泌肿瘤,其他脏器的神经内分泌肿瘤也在向这个靠拢。
武小富止了止想要起身说话的患者,将手搭上去探脉。
这算是武小富的一个特点,毕竟是西医,其他医生在门诊上虽然也探脉,但是大多看的都是心率之类的,对于其他脏器,基本探不到太多。
但是武小富不一样,现在的武小富,随着探脉能力的提升,基本一个探脉,就能大致确定患者什么脏器有问题,有多严重。
如果说之前看患者的病历和检查,还有百分之一不能确定是神经内分泌癌的话,那么这一探脉,基本就无误了。
武小富到现在,出门诊基本也一年的功夫了,尤其是后期,集中的基本都是这类病人,肝癌病人,武小富现在都记不清自己接手了多少了。
一个个探脉探下来,肝脏肿瘤中的各种肿瘤脉相是不一样的,武小富之前还真是没有接触过肝脏神经内分泌癌,别说是武小富了,就算是闻新翰他们恐怕也见的不多,不然的话,也不至于为此还开个科内会诊了。
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