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1035 市场巨大啊（第1页）

隔壁床的一家人，在确定了周方远的身份后，反而不怎么敢说话了。

其实，如果他们能放心大胆的和周方远交流，并且展现出自己的优势来周方远也不会让他们进集团滴。

集团招人，如今早就步入正轨，走后门这种情况虽然有，但在集团内部却是明确同意的。不过，每个人的名额不同，可通关关系将亲戚朋友荐入集团的位置也不同。水至清则无鱼，只要不是要害部门，一般部门的话，别人介绍一两个人进来，那也是可以的。只不过集团内部有明确标准，无论是职务，还是薪资，都不可以任性妄为，其次，如果荐入的人出了问题，推荐人也要承担相应的责任。

越是如此，反而是越少有人会推荐别人进入集团。

开玩笑，推荐一下还得承担连坐责任，谁会拿自己的前途去冒险呢？

至于说这一家四口，明显的，希望他们的小儿子能够进入远方集团，这种情绪几乎已经明明白白写在脸上了。可惜，别人可以随便荐人入集团，唯有周方远不行。他的存在太明显了，太瞩目了，别人都盯着他看呢，他要是真敢这么做，要不了多久集团就乱成一锅粥了。更何况，双方无亲无故的，就因为在一个病房里照顾家人，自己就要带他入集团？开玩笑呢？

不时有人来探望周爸，周方远都很好的招待了他们。

这一天很快过去，老妈回家休息去了，周方远留下来照顾老爸。

没事儿的时候，他就坐在一旁，在手机上刷一些关于糖尿病的信息。

目前糖尿病患者在全世界的患病率越来越高，而且越来越年轻化。其中除了由于自身免疫缺陷，遗传，病毒感染的一型糖尿病患者外，罹患二型糖尿病的患者大多都是由于肥胖，或内分泌失调而导致患病的。

市面上常见的糖尿病药物有六中。

最常见的是双胍类的药物。

双胍类的药物比较适合于肥胖型的二型糖尿病患者，它本身不会刺激胰岛素的分泌，主要是减轻患者胰岛素抵抗症状，促进肌肉充分利用血液里的葡萄糖，抑制肝糖原分解，还可以抑制食欲，有利于肥胖患者减肥，对糖尿病的治疗很有好处。

列奈类药物可以快速控制餐后血糖高升的状况，但不适用于降低空腹血糖。服用这类药物需要在就餐前即刻服用，其一大优点就是不易引起下一餐前的低血糖，适合老年人、轻度糖尿病肾病患者以及饮食不规律者服用。

磺脲类的药物适用于胰岛功能尚存的二型糖尿病患者，因为其降糖的机理是刺激患者体内胰岛细胞分泌更多的胰岛素。而且因磺脲类药物刺激而产生的胰岛素作用峰值是在90分钟后。为了能更有效控制餐后血糖，最好在餐前半小时服用这类药物。值得注意的是，磺脲类药物降糖能力较强，很容易出现低血糖症状，患者需要谨慎关注自身血糖变化。

糖苷酶抑制剂药物的代表性药品有阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等。此类药物降糖效果比较缓和，主要作用于食物中多糖物质，因此服用该药时应与第一口饭一起服用，方能发挥作用。这种药物与磺脲类药物服用很容易引发低血糖，有消化道疾病、肝受损的二型糖尿病患者谨慎使用。

噻唑烷二酮类药物的常见药物有罗格列酮、吡格列酮，此类药物对于减轻患者胰岛素抵抗很有效果，比较适用于肥胖二型糖尿病患者。噻唑烷二酮类药物单独服用时不易引起低血糖，而且其作用持久不会受饮食时间影响。

二肽基肽酶4抑制剂类的药物常见的有西格列汀、沙格列汀等，它主要作用原理是减少胰高血糖素样肽11的降解，抑制肝糖原分解、抑制食欲、减轻体重，比较适用于肥胖的2型糖尿病患者。

糖尿病患者在选择药物时要慎重，如何选择适合自己的药物对病情的控制有着重大的意义。

大概区分有五种方法，按糖尿病类型选择药物依患者体型选择药物按高血糖类型选择药物按有无其他疾病选择药物按年龄大小选择药物。

首先是按糖尿病类型选择药物，型糖尿病患者必须终生使用胰岛素型糖尿病患者在饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合并视网膜病变、尿毒症等应激状态、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗除上述情况外的型糖尿病患者应考虑使用口服抗糖尿病药物。

其次是依患者体形选择药物。理想体重公斤：身高厘米105，如果实际体重超过理想体重10，则认为体形偏胖，首选双胍类或糖苷酶抑制剂，因为该类药物有胃肠道反应和体重下降的副作用，对于超重或肥胖患者来说，正好化害为利如果实际体重低于理想体重10，则认为体形偏瘦，应该优先使用胰岛素促分泌剂，包括磺脲类和苯甲酸衍生物，因为该类药物有致体重增加的副作用，对于消瘦者很合适。

第三，按高血糖类型选择药物。

如果是单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选糖苷酶抑制剂如果以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高，应首先考虑苯甲酸衍生物如果空腹血糖、餐前2小时血糖高，不管是否有餐后血糖高，都应考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。

第四，按有无其他疾病选择药物。

如果患者还有高血脂、高血压、冠心病等疾病，首先考虑使用双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂如果患者有胃肠道疾病，最好不要使用双胍类和糖苷酶抑制剂如果患者有慢支、肺气肿等肺通气不良的疾病，慎用双胍类如果患者有肝病，慎用噻唑烷二酮类如果患者有较严重的心肝肾肺等全身疾病，则最好使用胰岛素。

第五，按年龄大小选择药物。

对于老年患者，因为对低血糖的耐受能力差，不宜选用长效、强力降糖药物，而应选择服用方便、降糖效果温和的降糖药物，如诺合龙。对于儿童来讲，型糖尿病用胰岛素治疗型糖尿病，目前只有二甲双胍被批准用于儿童。另外，还要充分考虑到病人服药的依从性，对于经常出差，进餐不规律的病人，选择每天服用一次的药物如格列美脲更为方便、合适，顺应性更好。

不过选药的问题，在医院住院期间，患者是不必考虑的，这时候有医生会来处理这个问题。

离开医院后，想要换药的话，最好还是去询问一下医生。

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