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第27章 CMVD（第2页）

“胸片、心电图、以及冠状动脉造影都做过了，均显示阴性。”李志军冷哼，“根本就没什么大问题，问来问去也不知道你想干什么。”

杨巅峰面露沉思之色，似乎看不出什么所以然，李志军突然就得意了起来。

诚然，胸片、心电图、甚至连冠状动脉造影都做了，没问题自然就是没问题。

换成任何医生来这里，应该都是这样诊断。

硬要说有病的话，只能先去排除神经官能症，或者抑郁症等心理疾病。

可事实真的如此吗？

杨巅峰不这么认为。

他从董姓男子手上把所有的检查结果都拿了过来，睁大眼睛观察。

胸片、心电图、冠状动脉造影……

看过所有的报告，经过严谨的判断，杨巅峰意识到董姓男子不是简单的胸痛。

而是心绞痛。

也就是冠脉里长了斑块，造成血流受阻，引起心肌缺血症状。

这是隐藏在董姓男子胸痛、胸闷表象下的真实情况。

杨巅峰没有立刻开口告知董姓男子，因为没有确凿的依据。

他的目光，在三份检查报告上来回审视，最终落在那张冠状动脉造影的检查报告上。

对，问题就出在冠状动脉造影的报告上！

长期以来，冠状动脉造影是评价冠脉病变的“金标准”。

若造影结果显示冠脉狭窄≥50，则可诊断为阻塞性病变。

若狭窄≤50，则诊断为非阻塞性病变，然后被订上“正常”的标签。

董姓男子现在就是第二种情况。

造影正常却有心肌缺血症状，极大可能存在非阻塞性冠脉粥样硬化和微血管缺血。

并最终导致主要心血管不良事件发生率增加。

也就是说这种人，并非“正常”！

“董总，我认为你的问题，是冠脉前小动脉和小动脉结构功能异常所致的劳力性心绞痛，和心肌缺血客观证据的临床综合征。”

杨巅峰放下造影报告，考虑了一会，正声说道：“也就是vd！”

“vd?”

董姓男子完全听不懂，扭头看向李志军。

“你确定是vd？”李志露军露出十分不可理喻的神情。

“对。”杨巅峰自信点头。

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