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第35章 要完蛋了（第1页）

没错。秀一熟练地动了动手，调出了梁元患者的影像。在此期间，金真实双臂交叉，一直盯着秀一。“院长和申贤一有机会就会表扬他。”不知为何他们一直在谈论秀一，现在身为影像学科主任兼副院长的李夏言，只要一听到秀一的事就会发脾气。“知道了，知道了！我们科室没有那样的人才！”原本说起李夏言副院长，在腹部影像医领域可以说是几乎处于顶端地位的人物。他是我国首创，针对发生转移的肝癌以及特别是那些由大肠转移而来的肝癌，采用高聚焦超声技术进行治疗的医生。正因为是这样的人，他的自尊心极其强，能说出那样的话，可见李贤忠院长有多执着地唠叨也就不言而喻了。“这里……是这个部分，主任在金真实陷入短暂回忆的时候，秀一调出了腹部ct影像。因为仲景准确地记住了ct影像编号，所以没有出错。多亏如此，金真实一转头就能从最能看清病变的画面。“嗯。”这是造影剂注入后没多久拍摄的影像。也就是所谓的动脉期，造影增强效果好的家伙们这时已经开始增强了。就像眼前的这个肿瘤一样。“胰头……动脉期造影增强。形状也是……确实有理由怀疑是胰岛素瘤。”问题在于仅通过影像医学判断来诊断所有疾病是不可能的。特别是像胰腺这样柔软的器官，仅靠ct诊断可能非常危险。“临床症状如何？”所以必须结合临床推测一起考虑。幸运的是，秀一已经完成了几乎可以说是完美的推理。“现在主要症状是痉挛。”“痉挛？”“是的。当慢性低血糖持续时，焦虑、手抖等自主神经系统症状会消失。取而代之的是痉挛、眩晕、精神错乱等神经系统症状。”“啊……”听了这话，好像确实有学过这样的内容。虽然是影像医学科，不直接看患者。但也学了不少与之相当的知识。“而且患者发作时血糖不到50。补充糖分就会好转。”“符合惠普尔三联征（whipple’striad）。”“再加上影像医学的特殊发现。所以判断是胰岛素瘤。”“嗯。”金真实根据秀一的话和其他检查结果，再次看了影像。综合症状和血液检查等来看，确实很难想到胰岛素瘤以外的疾病。“这家伙……真是个天才啊。”记录显示患者来的原因是痉挛。患者的监护人认为这是受惊产生的症状。这也不能怪他们，因为在任何医院都没有给出明确诊断。是来内科会诊低血糖的第一年住院医生做出的诊断。这是二级医院和精神科医生都错过的诊断名称。“把这个告诉李夏言院长会怎么样呢？”大概会引起轩然大波吧。金真实一直觉得自己培养出来的人总是不够。“啊，但是。这个患者为什么在急诊室？好像还没有办理住院呢？”金真实这么想着，突然发现患者病历在急诊室前面。很奇怪。都已经诊断清楚了，怎么还在急诊室。她想着是不是没有病房，看向秀一。“那个……”然而，一直表现得很干练的秀一却犹豫了。在医院里可以说是很有骨气的金真实，立刻察觉到肯定有什么事。“这么说……有住院医生值班在，你却特意来找我？”幸好听说过秀一这个名字。不然的话，可能会觉得莫名其妙让他走。或者先问问住院医师，如果不知道的话，再让他来。不管怎样，这绝不是一般情况。“没关系，说吧。反正现在也没什么事可做。”金真实故意环顾四周。平时应该坐满人的阅片室电脑都空着。秀一也跟着她转过头，心想真的没什么事可做吗？“那个……”“什么事？”“我也向三年的师兄报告了，因为胰岛素瘤是非常罕见的病。”“罕见？那和把患者放在这里有什么关系？”对于金真实的反应，秀一又挠了挠头。“啊……他可能觉得我的判断有误，所以。”[秀一，马上就6月了。]‘那又怎样？’[张振龙因为准备专科医生考试，10月就会从住院总医师职位退下来。]‘啊……’[而且明天的报告只有张振龙听。那样的话……]‘他会说自己诊断出了胰岛素瘤吧。’[分析结果就算那样，到时候功劳都是他的。]‘这狗人，不行这样！’[如果其他人知道是秀一诊断出了胰岛素瘤，会怎么样呢？]‘看来还是我自己来吧。现在其实……主任们对我也特别优待。’秀一像是下定了什么决心，点了点头。小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！仔细想想，没有理由对张振龙那种家伙畏畏缩缩。如果只是普通的第一年住院医师，可能不得不低头。但现在秀一有足以压倒一切的实力。因为仲景的原因，没有理由不利用。“一年住院医师的判断，所以不相信。所以，他现在会来吗？”金真实知道原因后问道。“那个……不是。他说明天早上再看。”“早上？把患者放在急诊室？”“是的。”“还可以这样！是谁啊？”秀一再次犹豫要不要说。[说吧。]被仲景的冲动驱使，一下子就说了出来。“是张振龙师兄。”“张振龙？好像在哪里经常听到这个名字。”金真实歪着头，很快和自己的住院医生对视一眼，然后拍了一下桌子。“啊，那个混蛋……对，我记起来了。”据说一年级住院医师最让头疼的就是碰到张振龙。实际上，现在的三年住院医师们一听到张振龙患者，也不想好好给他看片。她觉得传闻不会是无缘无故的，然后看向秀一。“不管怎样，所以躺在急诊室……为什么诊断来找我？”“那个……张振龙说除了住院医生口头诊断，还想让主任您正式诊断。”“难道要等到明天？”“是的。”“嗯？”金真实立刻明白了事情会如何发展。不管怎样，那个叫张振龙似乎想捉弄李秀一。“他大概认为不可能是胰岛素瘤吧。”其实也不是大错特错。因为这真的是非常罕见的疾病。“但是猜对了？”而且偏偏是：（）妙手神医：从融合ai开始

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