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只见医助静立在旁,而她轻轻靠近老人,鼻息间敏锐地捕捉到老人呼出的气息带着股浓浓的腥热味,夹杂着痰湿的黏腻之感,心中不禁微微一沉,初步判断肺部问题严峻。
随即,季韵初请老人在诊桌前落座,轻声询道:“老人家,这病症是何时起的呀?平日里饮食、睡眠可还安稳?”
老人喘着粗气,缓缓开口,声音沙哑无力:“有大半年咯,起初只是偶尔咳几声,没太在意,后来越来越厉害,夜里都睡不好觉,吃啥都没胃口……”
另中年男子在旁,补充道:“大夫,我爹最近连走路都没力气,还总觉着胸口憋闷得慌。”
季韵初边听边微微点头,问罢,她才轻轻搭起老人瘦骨嶙峋的手腕,三根手指稳稳落于寸关尺三部,屏息凝神,细细感受那脉搏的跳动。
脉象浮而无力,时快时慢,稍显紊乱,在指尖下传递着虚弱信号。依照中医气血、经络、脏腑学说细细剖析,浮脉主表证,无力为虚,加之老人久咳、气息腥热、面色青紫等诸多症状,显然是肺气亏虚已久,又受外邪侵袭,致使痰湿瘀阻肺部经络,病情才拖延至这般严重境地。
一番仔细诊断后,她心下已有了定论,面色凝重却又不失温和地望向老人及其家人,准备将病情娓娓道来。复又皱起眉头,暗忖着治疗方案。
老人身体虚弱,经不起猛药强攻,需以扶正祛邪之法徐徐图之。既要润肺补气,又要化痰逐瘀,还得兼顾调理脾胃,以助药力吸收。斟酌良久,她轻声安慰老人和家属,“莫要担忧,此病虽棘手,但只要按时服药,悉心调养,还是有康复的希望。”
随后,她亲自为老人调配了一剂药方,选用了党参、黄芪、白术等补气健脾之药,夯实老人身体根基;配以川贝、杏仁、枇杷叶等润肺止咳、化痰平喘,清肃肺部邪气;再加入少量桃仁、红花活血化瘀,疏通肺部经络。每一味药的剂量都经她细细推敲,力求精准无误。
调配完毕,她将药方递到家属手中,详细地向家属交代服药的注意事项。
“这药需每日煎服一剂,分早晚两次,饭前温服。服药期间,饮食务必清淡,莫要食用辛辣、油腻、生冷之物,以免影响药效。老人家平日里要多休息,可在天气晴好时,到户外适当走动走动,呼吸些新鲜空气,但切不可劳累。若服药过程中有任何不适,随时来找我。”
家属连连点头,眼中满是感激。望着他们,季韵初心中亦默默祈愿老人能早日康复,重绽笑颜。
待老人离开后,一旁医助才缓缓趋近,眸光闪烁,朗声而言:“师父好生厉害!我只瞧你把了把脉,跟那老者聊了几句,便知晓他得了什么病症。我何时才能这般厉害,掐指一算,就能知晓他人情状。”
这医助不过十七八岁的模样,脸上稚气未脱,言语间满是急切与向往。
季韵初静静听完,嘴角勾起一抹浅笑,她不过十六岁,正值豆蔻梢头、二八年华,本应是在闺阁之中无忧无虑,调弄琴瑟、漫抚书卷的时光。如今却是京城一处药堂的掌柜,还收下了年龄与她相仿的徒弟。
听罢,她轻言细语,缓缓道:“你莫要心急,这望、闻、问、切,看似简单,实则蕴含着咱们中医数千年的智慧。就拿这老者来说,望诊时,我见他面色青紫、嘴唇干裂、指甲泛青,又观其身形佝偻、步履蹒跚,这些表象皆是体内脏腑气血问题的外显。”
“闻诊呢,我靠近便嗅出他气息里有股腥热味,初步判定肺部问题。问诊时,从他们描述中了解病程、日常起居等。最后切诊,搭脉感受脉象,综合这些,才能精准判断病情。你每日跟着我多看、多学、多练,时日一久,自然也能得心应手。”
那医助听得认真,不住地点头,手中还握着笔,不时记录些什么。未几,二人再次投入事务中,拣药的拣药,问诊的问诊,药堂复又忙碌起来。
斗转星移,天色渐暗,已至酉时。忙碌之余,她偶然抬头,透过窗棂望见漫天星辰。
可没过多久,静谧被打破,窗外不知何时落起了雨,雨滴敲打窗沿的声响渐次传来。季韵初心头一紧,想着白日晾晒在庭院中的几味珍贵药材,匆忙放下手中活计,快步跑出药堂……
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