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阿姊回到寝室后,吃完饭就赶紧坐下来把白天的手术观摩做了详细的笔记。
刚刚写完笔记就到关灯时间了,组合的女孩们躺在床上各自分享这次实践课的心得感受。
阿姊给大家绘声绘色地详细描述了在手术中看到的一切,女孩们听得无限向往,只有悠悠胆子最小,说不太敢看,怕晕台,悠悠还是比较适合去内科吧。
晓彤和悠悠在影像科相对枯燥点,拍片子的病患非常多,核磁共振的片子看了一天,看得眼睛都快瞎了,很多小细节仍然看不出来。
小可在急诊很得护士长的喜欢,小可话不多,就是闷头做事,体能好、反应快,胆子还很大,面对各类病患都很镇定,面不改色的,心理素质非常强大。
燕子在妇产科挺好玩,今天有八个宝宝出生,非常可爱,都是母子平安。只是有一大半都是剖腹产的,这点让燕子有点困惑,现在生个孩子这么困难吗??那古人生孩子的难产率和死亡率得多高啊!!
第二天,又是一个阳光灿烂的日子,阿姊非常喜欢这样的天气,心情也会跟着阳光。
女孩儿们都早早地起床,一块儿去食堂吃早餐,然后结伴去医院。
到了医院楼下,采匀仍然是那个气氛组的,让女孩儿们抱在一起互相打气,然后各自去自己所在的科室。
阿姊挽着采匀进了科室,经过护士站的时候护士长已经到了,两女孩笑眯眯地跟护士长打招呼。
医生办公室里几个年轻医生都在,进去后大家互相笑着打招呼。
卢川师兄博士最后一年了,工作态度非常严谨。每天都去得很早,整理当天要做手术的病患资料。
阿姊今天要观摩的手术是一个巨大岩斜区脑膜瘤切除术,是神外最复杂、难度最高的手术。
早上八点半,病患被推进手术室,阿姊进入手术室的@流程跟昨天一样,最后还是站在手术室的门边上观摩。
今天这台手术非常复杂,患者是岩斜区脑膜瘤,位置很深,可同时累及中、后颅窝,肿瘤还常常跟第3-8对颅神经关系密切、通常会压迫侵犯脑干、与大脑、小脑以及基底动脉及其脑干穿支关系密切。
意思就是患者的肿瘤压迫了第3-8对颅神经,影响到患者走路的平衡还有听觉等。另外由于肿瘤太大,从一个方向无法全部切除,得从两个方向进行切除。
整个肿瘤除了压迫神经还压迫很多条动脉和生命中枢。手术中稍有不慎病患可能就死在台上或者术后功能丧失,生活质量严重下降。
患者侧躺在手术台上,今天的手术切口区域在耳朵周围。卢川师兄先在耳朵前面做一个小弧形切口作为手术通道进入颅内的,开骨窗、释放脑脊液、探查肿瘤、分离蛛网膜,然后切开小脑幕,准备进行瘤内掏空及切除。
光是探查剥离就花了三个小时,因为肿瘤太大,向主任在显微镜下小心翼翼地进行瘤内切除及掏空,降低肿瘤张力后再分离肿瘤跟脑干、小脑、血管和神经的边界。
时间一分一秒流走,向主任有条不紊地操作,所有医生护士配合默契,肿瘤被逐渐剥离。
突然,一股鲜血喷溅而出,向主任和卢川师兄的脸上和身上都是鲜血,病患的动脉血管破了。
卢师兄声音有点颤抖:“老师,动脉破了!”瞬间手术室的空气紧张到仿佛凝结!
巡回护士马上给主刀和助理医生擦干净头面部血迹,主任下医嘱:“输血。”
向主任下好医嘱后看了卢师兄一眼:“怎么还这么慌??你也不是第一次遇到动脉破了,破了就止血、输血,我们备了足够的全血,怕啥出血?”
向主任一边教育卢师兄一边找到出血点进行止血,巡回护士已经核对好备血的信息,给患者输上了。
向主任止血后继续进行肿瘤剥离和切除,又是将近五个小时过去了,联合通路下的肿瘤暴露无遗,终于全部切除干净。
今天,阿姊在手术室的门边上站了八个小时,全程目不转睛的看着大屏幕。卢师兄开始缝合头皮的时候,阿姊的注意力才放松一点,立马感觉强烈的疲惫和饥饿。
按照惯例,主任先出去休息,阿姊留在手术室看卢师兄缝合头皮。
前面向主任剥离肿瘤的时候,阿姊的手就已经开始跟着动了,看师兄缝合头皮,恨不得上去自己动手试试。
阿姊跟卢川师兄一起走出手术室的时候已经晚上六点了,阿姊连续站台两天,也是有点腰酸背痛脚抽筋了。
这就难怪外科医生老是爱揉腰了,站久了那是真的会很酸。
这手术室一进去,再出来就是一天。
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