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金湖县医院。
次日焦老爷子便是在武小富的安排下,直接住院了。
武小富准备给焦老爷子周六做手术,提前一天,正好做术前准备。
武明杰那里,也是知道了武小富要给焦老爷子做手术的消息。
心中振奋的同时,也是有些期盼,一定要成功啊。
当然了,周五上午的门诊,武小富还是要照常出的,第一个病人是一个抱着肚子进来的病人,面色苍白而痛苦,这是急诊转上来的一个病人,并没有挂号。
武小富搭完脉之后,便是问道,“平时是不是有胃胀胃痛的毛病啊?”
患者闻言赶忙点头,“是啊,平时就经常胃胀胃痛,我其实也查过,还做过胃镜呢,说是胃溃疡,都不只是一次用药了,但是反复用药,反复发作,好了又犯,犯了吃药再好,实在是麻烦。
就像是昨天晚上,这又疼醒了,每天不吃饭就疼,吃了才能好点,医生,您说,我这总不能一辈子吃药吧,而且,我可听说了,这种的容易得胃癌啊。
您看看,能不能给我彻底根治了去啊?”
十二指肠溃疡!
听到患者的描述,武小富便是确定了病情所在,毕竟餐前痛,餐后缓解,午夜痛,这基本都是十二指肠溃疡常见的症状,而且脉象上也是肠胃虚寒。
武小富给其进行体格检查,也发现是胃肠道的毛病,肝脏和胆囊等等,并没有问题,嗯,这也是门诊看病的流程,要进行鉴别诊断的。
腹部疼痛,需要鉴别的病太多了。
“你这应该是十二指肠溃疡,胃部有没有溃疡,也要进一步看,先住院吧,做检查吧,若是有必要,咱们就手术,你这种经常性溃疡的,恐怕光靠吃药,想要永久解决问题,基本没可能。”
手术!
病人和家属真是又沮丧又高兴,沮丧的是要手术,高兴的是,武小富不愧是专家,确实是有办法。
患者年龄才是四十多,身体却很削瘦,显然是深受其害,犹豫过后,便是点了点头,答应了住院。
武小富见其点头,便是让曲田七开住院单。
十二指肠溃疡是武小富说的,但真要准备做手术,就得做些检查,留下检查数据,抽血验尿验便这些不提,胃肠镜、幽门螺旋杆菌筛查,都要进行。
十二指肠溃疡是华国人群中的常见病、多发病之一,武小富平时坐诊的是肝胆外科门诊,所以见的少,但是胃肠外科和消化内科,都见的多。
基本都是先排查幽门螺旋杆菌,再做胃肠镜,金湖县医院有胃肠镜的设备,但是缺乏好的消化内科医生进行操作和检查,这次武小富过来的时候,一起的就有一个消化内科医生,直接便是将胃肠镜捡了起来。
这两天,武小富让其帮忙给培训金湖县医院的医生,效果还是不错的,检查结果和效率,还是很让人满意的。
十二指肠溃疡,好发于气候变化较大的冬春两季,如今正是四月,病情多发的时间,像眼前这种溃疡多发的病人,更是每年必须有这么两次,而且十二指肠溃疡男性发病率明显高于女性,门诊上也是以男性多见。
排查幽门螺旋杆菌感染,似乎因为这是溃疡病发的关键因素,无论是否要做手术,若是发现有幽门螺旋杆菌,都要先进行杀菌,不然的话,手术过后,也容易复发。
当然了,也不仅是幽门螺旋杆菌感染一個病因,还与胃酸分泌异常、非甾体抗炎药(nsaid)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。
下午胃肠外科,便是有一个类似的病人要做手术,其是在武小富来之前住进来的,先住的消化内科,两天前又转到胃肠外科,也是消化性溃疡,以为是有幽门螺旋杆菌,就准备排查一些,然后杀菌治疗,因为也是急诊来的,就准备住院输输液。
正赶上武小富他们来了,就做了个胃肠镜,发现是十二指肠溃疡。
消化内科的医生判断,其应该是顽固性十二指肠溃疡,迷走神经兴奋的原因导致,就建议手术。
患者也不准备舍近求远,当即便是要求转到胃肠外科,让武小富帮忙做手术。
手术也正好安排在了周五下午,也就是今天下午。
上午的门诊,倒是和周三差不多,只不过,相比于周三上午,今天的加号病人更多了,武小富直到中午一点多才是看完。
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