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程白术道:“好,不用这么紧张,今天我第一天上班,估计病人不多,来,我看看你底子。”现在他也毕业了,作为正式上班的人,看到这些青涩的大学生莫名生出点岁月不饶人的感慨。
孙森一下子提起心来,显然更加紧张,他顿时有种回到大学课堂被老师点名的肾上腺素飙升感。
两人未来得及说什么,诊室就进来一个拿着挂号单的女生,这女生一见程白术,笑的眼睛都眯了起来,“程大夫,您终于来上班了,不枉我天天打电话问客服。”
来人正是李琳,在燕国医电话回访时,李琳才恍然想起人家还不是燕国医正式医生。担心找不到神医,李琳每天风雨无阻地给燕国医导诊台打电话询问,直到今天程白术上班才放过导诊台。“您给我摸摸脉,看看还要不要针灸吃药。”
孙森暂时松了口气,连忙站到程白术身后,听着程白术与李琳讨论病情。想起还有个实习生,程白术便让孙森跟着摸脉,道:“痛经是女性同胞最常见的问题,也应该是最简单最好治的问题。”
孙森点点头,思索着,要是换他扎,他要扎哪些穴位,该有什么效果。于是,他主动了解病情。李琳见程白术没有反对,知道是想拿她当教学示范案例,不仅不介意,还非常开心地将所有检查报告和门诊病历掏出来。
翻着这些资料,孙森一下子冷汗就下来了。基本燕京头部医院和门诊都跑遍了,中药和针灸都做过了,居然没有效果?
程白术也不打扰孙森翻看资料,只对李琳说道:“你想尽快断根,就针灸、中药一起用,待你两个周期的经期都不痛经后再停治疗。”
第007章教学
程白术针灸时,孙森非常积极地跟在后面观摩,却惊愕地发现程白术只扎了三针,右侧三阴交穴,右侧血海穴,还有下腹部的中极穴,没了?这就没了?
待到孙森按照程白术交代,给李琳做完艾灸,便再次回在程白术身边,等着程白术开方。程白术看他一眼,便简单给他讲解李琳的病情。李琳化妆,面色看不出来,但舌淡苔白,舌下络脉迂曲,脉沉细,其次根据个人交代饮食习惯,素喜吃冰,四肢冰凉,典型的血虚寒厥症。又问:“这个方你觉得开什么比较合适?”
孙森想了想,“少腹逐瘀汤加补血药。”其实他摸脉没摸出啥,就是感觉脉搏在跳。
程白术摇头,道:“我知你意,这个病人,寒凝血瘀是有,但她的寒症不是少腹逐瘀汤能解决的。”程白术当场翻了翻病历,又道:“这些医生开的大多是少腹逐瘀汤,但无甚效果。”
李琳收拾好自己,好奇地凑上来听病情分析。
“少腹逐瘀汤的寒症大多局限在腹部,鲜少有到四肢冰凉。她更适合当归四逆汤,温阳与散寒并用,养血与通脉兼施。”
说完他便点开系统录入药方,刚刚录完药方,孙森再次纠结道:“学长,不是说细辛不过钱吗?为什么您下了九克?”
程白术回道:“细辛小毒,其中含有黄樟醚,这种有毒物质对肾脏有一定毒性。但在中药煎煮后,黄樟醚的含量能大大下降,不足以引起中毒。细辛温经散寒,可助桂枝温通血脉,细辛量少不足以辅助散寒。”还顺手给李琳勾了代煎的选项,李琳强烈表示自己在大学宿舍里煎药不方便,直接代煎更方便。燕国医代煎的流程极为完善,备注了煎药的特殊注意事项便让李琳去结算。
及至中午,针推一科科室主任兰松竹便召开一个小会,给针推科介绍新来的医生,“诸位,这是新来的程白术程医生,可是我从其他老主任手里抢过来的优秀人才!”
在座还有另外两个老主任顾文玉、刘之熙,二人眯着眼睛对视笑了笑,刘之熙道:“小程,日盼夜盼,可算是盼着你进来了。”只字不提昨天他们二人和内科的杜长兴等人吵得面红耳赤的场景。
顾文玉道:“我们这把老骨头也快退了,你可要好好努力,接过我们的棒子,撑起这针推一科。”撑起这针灸界,明明中药与针灸平起平坐,见鬼的,针灸在各方面评比上就是不如中药,连外墙上的专家介绍中干针灸的就是比开中药的少一半。
程白术道:“三位主任过誉了,白术会努力的。”这些主任一个比一个厉害,要不是知道他们的为人,怕是还以为在排揎他呢。
兰松竹显然知道点昨日的战况,道:“哈哈哈,长江后浪推前浪,我们这些前浪可都欢迎你们后浪的崛起。”但她举双手赞成,人家针药并治,而且程白术本来就是针推系毕业的,来针推科怎么了?他可是写了“针药并治内外妇儿骨科疾病”,这不就是专治疑难杂症,来针推一科怎么了?同样的,这些话没必要和程白术一个小辈说。随后,她又介绍了一下三人手下的团队,前前后后加起来也就十来人,多为三四十岁。至此,这个小会便结束。
初入燕国医的第一个月,程白术的病人量并不大,偶尔挂号过来的病人留存率较高,加上这部分病人推荐过来的病人,相对都比较清闲。对此,程白术不以为意,医学总归是看经验的,他一个嘴上没毛的,被看轻再常见不过了。闲暇时,他便看看书,考较考较实习生孙森。就是孙森比较痛苦,天天在背书被提问背书被提问的循环中,更痛苦的是,程白术考的都是常见知识点。每次他回答不上来,就被程白术用一种疑惑奇怪的眼神看待。呜呜呜,他知道这些是基础,但是这些基础临床用不上啊!他能记住所有经络的走向位置又如何?
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